Больница Ассута, специализируясь на малоинвазивной хирургии рака, предоставляет самое современное лечение печени в Израиле. Во многих случаях печеночные опухоли удаляются во время амбулаторной терапии – абляции (злокачественную ткань разрушают при сохранении как можно большего количества окружающих здоровых органов).
Для лечения онкологии печени в клинике Ассута особенно популярны 2 типа абляции – это радиочастотная абляция (РЧА) и чрескожная инъекция этанола (ЧИЭ). Эти процедуры обычно выполняются в отделении радиологии. Чтобы наблюдать печень и опухоль во время этих процедур, врачи используют ультразвук или компьютерную томографию. В некоторых случаях для полного удаления новообразования требуется несколько процедур. После абляции пациенту делают повторную компьютерную томографию, чтобы увидеть, уменьшилась ли опухоль или необходимо повторное лечение.
Проведение абляции печеночных опухолей в Израиле
РЧА является наиболее часто используемой абляционной терапией для лечения рака печени. Иногда эта процедура рекомендуется, если по каким-либо причинам невозможно провести операцию. Также РЧА предпочтительна, если пациенту планируют пересадку печени. В некоторых случаях эта процедура помогает уменьшить размеры опухоли, чтобы соответствовать критериям предстоящей операции.
РЧА наиболее эффективна при удалении злокачественных уплотнений размером с дюйм, при условии, что их не более трех. Новообразования, которые находятся вблизи кровеносных сосудов, сложнее лечить с помощью малоинвазивного подхода. Протекающая через них кровь охлаждает ткань, поэтому тепло малоэффективно уничтожает раковые клетки.
Для реализации этой процедуры врачи Израиля используют высокочастотный электрический ток, который нагревает патологическую ткань до ее разрушения. Электрический ток подается внутрь новообразования через тонкую иглу. Иглы могут быть помещены сразу в несколько разных точек, чтобы лечить всю область. Эта процедура проводится чрескожным путем (с помощью иглы) или лапароскопически (через крошечный разрез в области живота).
Другой популярный в клинике Ассута вид абляции – ЧИЭ – представляет собой введение в опухоль концентрированного спирта. Спирт вытягивает всю воду из раковых клеток, после чего они умирают. Этот подход предпочтителен, когда пациенту противопоказана хирургия или опухоль находится вблизи кровеносных сосудов. Этанол лучше всего работает на опухолях размером менее 2 см.
Как и в любом методе лечения злокачественных заболеваний, абляция печеночных опухолей имеет свои побочные эффекты, которые могут развиваться в любое время: в течение, сразу после или через несколько дней или недель после абляционной терапии. Иногда поздние побочные эффекты развиваются через несколько месяцев или лет после процедуры. Большинство проблем исчезают сами по себе или излечиваются, но некоторые могут длиться долгое время или стать постоянными.
К этим побочным эффектам относятся:
- боль;
- лихорадка;
- повреждение ближайших органов (например, желчного протока);
- скопление гноя в области, где была удалена ткань (называется абсцессом);
- изменения печеночных функций.
Лечение печени в Израиле часто проводится с помощью радиочастотной абляции, так как инъекции этанола не так эффективны. Результат лечения улучшается, когда используются сразу два метода абляции, или спиртовую инъекцию сочетают с трансартериальной химиоэмболизацией.
