В МПЦ Sputnik Узбекистан состоялся видеомост Москва–Ташкент, приуроченный к Международному дню борьбы с детским раком, в ходе которого обсуждались современные методы лечения онкологических заболеваний у детей в Узбекистане.
В ташкентской студии находились заместитель директора по медицинским вопросам, главный врач Научно-практического медицинского центра детской онкологии Дильноза Агзамходжаева; врач-гематолог и трансфузиолог, заведующая банком крови и стволовых клеток Научно-практического медицинского центра детской онкологии Нигора Абдурахманова; гематолог, трансплантолог, международный эксперт из России Глеб Бронин. В Москве на связи была медицинский директор Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова Ольга Герова.
В последние годы статистика показывает некоторое увеличение количества детей с онкологией в Узбекистане. В связи с этим в 2025 году в стране была принята Национальная стратегия по борьбе с детским раком. Ее главные цели – снижение детской смертности в 2,5 раза, увеличение показателей выживаемости, развитие ранней диагностики.
– В целом цифры по заболеваемости у нас остаются стабильными. При этом улучшилась ранняя диагностика, особенно среди опухолей центральной нервной системы, а также усиливается маршрутизация больных из отдаленных регионов страны, для них становится доступной специализированная помощь в нашем центре. Хочется также отметить демографические особенности: если в 2022 году среди общего населения насчитывалось 13 млн детей, то уже к концу 2025 года – примерно 16,5 млн, поэтому отмечается увеличение количества детей с детской онкологией, – отметила Дильноза Агзамходжаева.
Однако сухие цифры не всегда передают полноту общей картины. В последние годы детская онкология переживает серьезную трансформацию. Традиционные методы лечения – химиотерапия, лучевая терапия и хирургия – все чаще дополняются инновационными технологиями. Сегодня активно применяют таргетные препараты, иммунотерапию, клеточные технологии, генетически модифицированные лимфоциты. Это позволяет подбирать лечение индивидуально для каждого пациента и снижать нагрузку на организм ребенка.
Кроме того, в Научно-практическом медицинском центре детской онкологии внедрены современные методы диагностики: иммуногистохимические исследования, цитогенетика, молекулярно-генетические тесты, ПЭТ-КТ, МСКТ, ПЦР-диагностика. Все эти исследования доступны пациентам внутри страны, что значительно сокращает сроки постановки диагноза и начала лечения.
Сегодня уровень выживаемости составляет от 17 до 42 процентов в зависимости от заболевания. В ближайшие годы планируется довести этот показатель до 60–80 процентов.
– У нас с этого года начнет функционировать отделение трансплантации костного мозга, собственное. Общая потребность в трансплантации для детей в настоящее время где-то 500 в год. Это значит, что если не сделать эту процедуру, то в год погибает примерно 500 человек. Трансплантация костного мозга является единственным куративным методом лечения для целого ряда заболеваний, не только онкологических, но и заболеваний крови, иммунной системы, обмена веществ. Уже в ближайшие месяцы у нас будет открыто специализированное отделение со специализированной лабораторией, которая будет также ядром для узбекского Национального реестра доноров костного мозга, что очень важно, – отметил Глеб Бронин.
В 2024 году в стране была проведена организационная реформа службы трансфузиологии. Были созданы отдельные подразделения по заготовке, обработке и хранению компонентов крови и стволовых клеток.
– В соответствии с постановлением Президента были предусмотрены меры по модернизации трансфузиологической службы. В 2024 году в рамках этих решений была проведена организационная реформа, в результате которой создано отдельное подразделение по трансфузиологии, обработке и хранению гемопоэтических стволовых клеток. В настоящее время Центр обеспечивает полный объем трансфузиологической поддержки пациентов. По итогам 2025 года было заготовлено и использовано 14 722 дозы компонентов крови, что свидетельствует о высокой потребности в трансфузионной помощи, – уточнила Нигора Абдурахманова.
Большое внимание уделяется безопасности донорской крови. Внедряются современные технологии инактивации вирусов, планируется установка гамма-облучателей для профилактики осложнений при трансплантациях.
Однако одной из ключевых проблем остается нехватка доноров костного мозга. Пока в Узбекистане отсутствует полноценный национальный реестр, что затрудняет подбор генетически совместимых доноров. Местные и российские эксперты подчеркнули: подходящего донора легче найти в той стране, где проживает пациент. В связи с этим создание собственного реестра является стратегической задачей. По словам участников видеомоста, в Узбекистане ведется активная работа по формированию нормативной базы, и в ближайшее время планируется начало полноценного функционирования национального реестра.
Несмотря на развитие инфраструктуры, сохраняется дефицит специалистов. Для решения этой проблемы внедряются образовательные программы, расширяется международное сотрудничество. Врачи Центра проходят стажировки в Австрии, Турции, Франции, США, России.
И все же одним из главных факторов снижения количества детей с онкологией является внимательное отношение их родителей и незамедлительное обращение к врачам.
– Я призываю всех родителей очень внимательно относиться к своим детям, регулярно проходить диспансеризацию, сдавать анализы крови. Если вы видите изменения в анализах крови, то нужно обращаться к врачу-гематологу за консультацией. Что касается солидных опухолей, то есть много моментов, которые могут смутить. Если ребенок начинает терять в весе, или вы что-то нащупали, чего раньше не было. Если есть проблемы с аппетитом, температурой, он часто устает в школе, то это тоже повод пройти обследование. В настоящее время мы внедрили специальную программу по онконастороженности. Наш пилотный проект прошел в Иштыханском районе Самарканской области, когда всем патронажным медсестрам района были розданы специальные анкеты, по которым они собирали информацию о населении и передавали эту информацию в специальный аналитический центр через информационную систему. Программа оказалась достаточно успешной. С ее помощью удалось выявить большое количество заболеваний, направить их к детским онкологам-гематологам в Самарканд, и дальше уже для технологичного лечения в Научно-практический медицинский центр детской онкологии, – рассказал Глеб Бронин.
В ходе видеомоста журналисты узнали также о том, что в Ташкенте начал работу Международный академический хаб по детской онкологии для стран Центральной Азии, не имеющий аналогов на постсоветском пространстве. Проект объединяет Узбекистан, Казахстан, Кыргызстан и Таджикистан, в его работе в качестве основных стратегических партнеров принимают участие ведущие международные онкологические центры.
Хаб является уникальной научно-образовательной площадкой, где в настоящее время реализуются программы для последипломного образования по детской онкологии, гематологии и иммунологии для специалистов всех уровней, от патронажных медицинских сестер и семейных врачей до высококвалифицированных кадров для стационаров.
Так комплексный подход – от создания Национального реестра доноров костного мозга и современной диагностики до подготовки специалистов и международного сотрудничества – позволит Узбекистану создать эффективную систему помощи детям с онкологическими заболеваниями и подарит надежду тысячам семей в нашей стране.
