20 января глава государства подписал постановление «О мерах по дальнейшему развитию службы фтизиатрии и пульмонологии в 2023–2026 годах». Текст его опубликован изданием «Правда Востока».
Документ освещает пройденные и предстоящие этапы в целенаправленной работе по защите от туберкулезной инфекции, профилактике распространения этого заболевания, а также неспецифических заболеваний легких.
После того, как в 2019 году вышло предыдущее постановление президента «О мерах по совершенствованию системы оказания специализированной фтизиатрической и пульмонологической помощи», в стране была проделана масштабная работа:
- заболеваемость туберкулезом на 100 тысяч человек составила 35,2 промилле, показатель смертности стал равен 1 — это данные за 2021 год, показавшие улучшение по сравнению с 2019 годом соответственно на 9,3 и 16,6 процента;
- в 2 раза уменьшилось число людей, которые уклонялись от лечения в системе, не соблюдая сроки — это было достигнуто благодаря психосоциальной помощи, которую занимались мультидисциплинарные группы специалистов;
- 12 тысяч человек в группах риска получили профилактическое лечение — это пациенты с латентной формой туберкулеза;
- в 80 районах учреждения первичной медико-санитарной помощи стали пользоваться современными экспресс-методами молекулярно-генетической диагностики.
В марте 2022 года состоялся диалог президента с медиками страны. По итогам этого обсуждения были приняты следующие меры:
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии стал главным учреждением в Узбекистане, которое занимается профилактикой, лечением, диагностикой фтизиатрических и пульмонологических заболеваний;
Центру было поручено использовать зарубежный опыт в подчиненных медучреждениях, обеспечить вертикальную и горизонтальную взаимосвязанность региональных и районных/городских медучреждений своего профиля, повысить объемы оказания профильной помощи посредством организации дневных стационаров и организовать реабилитационное наблюдение за неспецифическими заболеваниями легких в центрах фтизиатрической реабилитации. Также он принял на себя функцию регулярного мониторинга и анализа эпидемической обстановки по туберкулезу и неспецифическим заболеваниям легких, составлению прогнозов и ведению национального реестра больных.
Центр также разрабатывает скрининговые программы для ежегодных медосмотров для раннего выявления доклинических проявлений легочных заболеваний, внедряет их, отвечает за увеличение доли высокотехнологичных методов диагностики и лечения, поддерживает больных с помощью цифровых технологий и видеоконтроля амбулаторного лечения.
В многопрофильных центральных поликлиниках Центр организовал «Школы астмы и хронических обструктивных заболеваний легких». И центры инновационного дистанционного обучения в территориальных центрах фтизиатрии и пульмонологии.
Постановление утверждает дальнейшее развитие систем фтизиатрии и пульмонологии на период 2023-2026 гг.
- В частности, должны появиться фтизио-пульмонологические отделения в составе районных и городских многопрофильных поликлиник;
- будут также организованы центры «Апноэ сна», в которых будет вестись диагностика и лечение нарушений качества ночного сна и дыхательной функции;
- ежегодное количество скрининговых исследований на туберкулезную инфекцию в стране будет доведено до 1 миллиона;
- охват лиц группы риска с латентной туберкулезной инфекцией будет доведен до 21 тысячи человек;
- охват экспресс-методом генно-молекулярной диагностики, который определяет резистентность к некоторым противотуберкулезным препаратам — будет доведен до 120 тысяч человек;
- 18 тысяч больных туберкулезом будут обеспечены препаратами, в том числе 15 тысяч человек — препаратами 1-го ряда, еще 3 тысячи человек — препаратами 2 и 3-го ряда;
- районные и городские поликлиники составят списки групп риска, имеющих предрасположенность к заболеванию туберкулезом;
- в поликлиниках будет проведено рентгенологическое обследование подростков и взрослых и иммунологическое обследование детей — из групп риска;
- сотрудники учреждений исполнения наказания и караульных войск МВД, имевшие контакт с заключенными, пройдут скрининговые обследования в рамках ежегодных медосмотров.
Помимо перечисленного в постановлении говорится о возвращении в названии Центра имени академика Шокира Алимова и признании его вклада в создание школы лечения туберкулеза в Узбекистане. А также при Центре будет организована научная школа имени Шокира Алимова, в которой будут аккумулироваться фундаментальные и прикладные инновационные исследования в области респираторных заболеваний. Еще одним новшеством станет Национальная референс-лаборатория, которую предстоит построить и оснастить за счет госбюджета и международных грантов. В Центре также появится научно-практический тренинговый центр для специалистов микробиологических лабораторий.
Постановление разрешает оказание платных услуг Центром, региональными центрами фтизиатрии и пульмонологии, санаториями для взрослых, если это услуги, которые не входят в пакет гарантированных государством бесплатных услуг и лекарственных средств, выдаваемых бесплатно.
